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86歲高齡的戴女士最近一直被“面子”問(wèn)題困擾。一年前，她無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右面部出現(xiàn)黃豆大小新生物，突出于皮膚表面，破潰結(jié)痂，本以為很快就會(huì)消退下去，但新生物不但不消反而增長(zhǎng)迅速，幾乎占據(jù)整個(gè)右側(cè)面部，并伴有瘙癢和疼痛感。2022年5月，戴女士經(jīng)介紹來(lái)到我院皮膚外科專病門(mén)診就診。
楊孔超副主任醫(yī)師接診了該名患者，初步考慮惡性腫瘤后，皮膚外科團(tuán)隊(duì)快速會(huì)診并制定治療方案。傳統(tǒng)的手術(shù)治療方式一是手術(shù)切除腫瘤加皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，但腫瘤面積大導(dǎo)致面部皮膚不夠；二是手術(shù)切除腫瘤加植皮術(shù)，但其他部位的皮膚和面部存在色差，影響美觀。團(tuán)隊(duì)最終決定采用手術(shù)切除腫瘤曠置創(chuàng)面加光動(dòng)力療法?；颊吣[瘤部位特殊，靠近眼緣，難以完全擴(kuò)大切除?？紤]到術(shù)后更好地處理癌留，團(tuán)隊(duì)選擇使用先進(jìn)的光動(dòng)力技術(shù)，無(wú)需植皮，也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。此項(xiàng)技術(shù)對(duì)手術(shù)操作的熟練度和精準(zhǔn)性要求較高，且術(shù)后愈合時(shí)間長(zhǎng)，需要醫(yī)生與患者密切配合。
皮膚科主任秦曉明和楊孔超帶領(lǐng)皮膚外科團(tuán)隊(duì)對(duì)患者狀況進(jìn)行仔細(xì)研究，制定了周密詳實(shí)的治療方案：在靜脈復(fù)合麻醉下為患者成功切除8.0cm×8.0cm大小的黑色隆起性新生物，病理結(jié)果示“皮膚鱗狀細(xì)胞癌”。手術(shù)創(chuàng)面曠置，術(shù)后聯(lián)合光動(dòng)力治療。手術(shù)聯(lián)合光動(dòng)力治療皮膚腫瘤，具有高選擇性靶向治療、創(chuàng)傷小美容效果好、可重復(fù)性高降低復(fù)發(fā)率等優(yōu)勢(shì)。特別是針對(duì)一些特殊部位腫瘤，切緣陽(yáng)性的以及不能耐受手術(shù)的患者。
戴女士術(shù)后恢復(fù)良好
兩個(gè)月后，本著人文關(guān)懷的理念，楊孔超和佘凡凡主治醫(yī)生驅(qū)車前往患者家中進(jìn)行常規(guī)家庭訪視，經(jīng)過(guò)團(tuán)隊(duì)專業(yè)的診治與分析判斷，患者預(yù)后良好。見(jiàn)到兩位醫(yī)生，戴女士激動(dòng)不已，回想起自己這一年以來(lái)夜不能寐、輾轉(zhuǎn)反側(cè)的痛苦經(jīng)歷，她感慨地說(shuō)：“我真后悔沒(méi)有早日到皖醫(yī)二附院皮膚科來(lái)，衷心感謝你們，幫我解除了痛苦，讓我重新拾起了對(duì)美好生活的期待！”我院皮膚科將秉承“敬佑生命，救死扶傷，甘于奉獻(xiàn)，大愛(ài)無(wú)疆”的醫(yī)學(xué)精神，持續(xù)以專業(yè)化、人性化的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)為廣大患者健康保駕護(hù)航。（皮膚性病科 佘凡凡/文 聞姍/攝 秦曉明/審）
術(shù)后家庭訪視
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