近日，我院介入科在科室副主任醫(yī)師趙月雷的帶領下，成功實施了首例局部麻醉下“靜脈曲張激光閉合術+局部曲張靜脈硬化治療術”,真正突破性實現(xiàn)靜脈曲張治療的“介入微創(chuàng)，精準安全，無痛無痕，隨做隨走”。
該患者為老年男性，下肢靜脈迂曲成團20余年,足靴區(qū)見色素沉著，屬于C4期?；颊咭蚩紤]傳統(tǒng)手術治療創(chuàng)傷較大且術后恢復緩慢，拒絕接受傳統(tǒng)治療，遂就診我院介入科,希望行介入微創(chuàng)治療。趙月雷結合自身專業(yè)技術能力及科室綜合實力考慮，認為我院介入科有技術、有條件進行介入微創(chuàng)治療。但因該手術在我院尚未開張，趙月雷帶領科室團隊進行了充分而細致的術前病例討論，對患者病情作了充分評估，擬訂了周密的治療計劃并及時向醫(yī)務科報備。在與患者及家屬充分溝通后，于4月15日順利完成了“靜脈激光閉合+局部曲張靜脈硬化治療術”。手術時長約50分鐘，全程超聲精確定位，實時監(jiān)視，術中無明顯出血，手術創(chuàng)口長僅約1公分，術中及術后患者均無明顯不適，術后即刻即可下床活動。目前，該患者已出院，患肢無水腫及滲出，活動正常，患者及家屬均非常滿意，同時對趙月雷副主任及介入科醫(yī)療團隊精湛的醫(yī)療技術和無微不至的人文關懷服務給予了高度肯定。
下肢靜脈曲張是血管外科的常見疾病，在美國成年人中發(fā)病率為23％，預計全球40-80歲人群中.男性靜脈曲張患者達11億，女性達22億，并且其中有2億患者下肢皮膚出現(xiàn)改變，如脫屑、瘙癢、色素沉著等，甚至形成濕疹及潰瘍。在我國，下肢靜脈曲張尚無系統(tǒng)性流行病學統(tǒng)計資料，在上海、安徽、山東15歲以上人群中下肢靜脈曲張發(fā)病率為9．26％，40歲以上人群中發(fā)病率為16．38％。下肢靜脈曲張導致患者生活質量下降，慢性靜脈潰瘍等后期并發(fā)癥不僅耗費大量衛(wèi)生資源，而且療效差。我國人口基數(shù)大，下肢靜脈曲張的患者眾多，必須予以重視。隨著科學技術的進步，除了傳統(tǒng)手術治療方法，微創(chuàng)技術也逐漸應用于下肢靜脈曲張的治療。
近年來，我院介入科團隊派出多人多次赴省內外多家醫(yī)院進修學習靜脈曲張微創(chuàng)治療方法，現(xiàn)已成功開展多種動靜脈血管腔內微創(chuàng)治療技術，包括靜脈曲張微創(chuàng)術、腔靜脈濾器植入及取出術、深靜脈血栓置管溶栓及取栓術、胸壁輸液港植入術。靜脈曲張微創(chuàng)術的開展填補了我院該項技術的空白，也為廣大患者帶來福音。(介入科 何川/文 趙月雷/審)
