近日我院胸外科成功開(kāi)展一例“胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡行食管癌根治術(shù)”，手術(shù)效果顯著，相對(duì)傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。
患者汪某某，男，65歲，因“進(jìn)行性吞咽困難2月”入院，外院胃鏡示：距離門齒約30cm-35cm見(jiàn)不規(guī)則隆起，病理提示：食道低分化鱗狀細(xì)胞癌。入院后進(jìn)一步完善胸部CT及食管造影。
目前食管癌首選手術(shù)治療。傳統(tǒng)開(kāi)胸的食管癌根治術(shù),術(shù)中需要開(kāi)放患者的胸腔和腹腔，創(chuàng)傷較大,術(shù)后發(fā)生肺部感染及切口感染等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡治療食管癌在臨床上逐漸得到更廣泛的應(yīng)用。使用胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡行食管癌根治術(shù)，經(jīng)觀察孔置入胸腔鏡，能清楚地觀察腫瘤與組織的位置關(guān)系，有助于進(jìn)行分離食管、游離血管、切除腫瘤及清掃淋巴結(jié)等手術(shù)操作。此外，使用胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡行食管癌根治術(shù)能最大程度地保留呼吸肌的完整性，降低手術(shù)對(duì)患者肺功能造成的不良影響，創(chuàng)傷小，有利于患者術(shù)后身體的快速康復(fù)。但是，全腔鏡手術(shù)對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求格外苛刻。
我院胸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)認(rèn)真的病例討論，與患者進(jìn)行充分的溝通，擬行“胸腔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)”，經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備，由胸外科吳克副主任醫(yī)師、汪臨奇副主任醫(yī)師、鮑思揚(yáng)住院醫(yī)師以及李京住院醫(yī)師為患者成功實(shí)施手術(shù)。
患者術(shù)后恢復(fù)良好，治療效果滿意，現(xiàn)已痊愈出院。患者的快速康復(fù)及順利出院，標(biāo)志著我院胸外科在手術(shù)治療食管癌技術(shù)上邁上了新的臺(tái)階。（胸外科 李京 文/攝 汪臨奇、吳克、汪榮龍/審）
